Як отримати виплати страхової у разі ДТП

Ви потрапили в ДТП і хочете отримати компенсацію? Маєте непорозуміння зі страховою компанією? Стикнулися з проблемою нарахування виплат?

Насправді таке трапляється часто, адже страховики зовсім не зацікавлені в тому, щоб віддати вам кошти, а тому роблять все можливе, щоб максимально захистити свої інтереси. Дуже часто страхові компанії відмовляють або ж значно занижують суму відшкодування. Та іноді це може трапитися й з вини водія.

Тож далі поговоримо про те, як поводитися водієві у разі ДТП, як сповістити про страховий випадок, які документи й у які строки потрібно надати страховій компанії, щоб уникнути спорів зі страховою, та як захистити свої права, якщо спір неминучий.

Дії водія, який став учасником ДТП

Дорожньо-транспортна пригода – завжди неприємна ситуація. Чимало водіїв у стані стресу часто губляться, плутаються в поясненнях, забувають повідомити про певні деталі або ж узагалі порушують правила, тому страхова цілком законно відмовляє у компенсації.

Щоб цього не сталося, у разі аварії на дорозі дотримуйтеся таких дій.

1. Обов’язково виконайте вимоги ПДР.
2. Поінформуйте інших учасників ДТП про себе, свою адресу, назвіть страхову компанію, у якій ви оформили поліс автоцивілки.
3. Зв’яжіться з представником вашої страхової. Номер для зв’язку можна знайти у самому полісі.

Пам’ятайте, що інші учасники ДТП мають зробити те ж саме.

Порядок звернення у страхову компанію

Кожен учасник ДТП має письмово звернутися до своєї страхової з повідомленням про аварію, а також надати інформацію про те, де знаходиться транспортний засіб, яке майно зазнало пошкоджень, вказати свою адресу та телефон. Це обов’язково потрібно зробити протягом 3 робочих днів з моменту настання ДТП.

А якщо протягом 3 робочих днів цього не зробити, то потрібно підтвердити причину документально (наприклад, листок тимчасової непрацездатності або ж документи на відрядження тощо). Несвоєчасне повідомлення страховика без поважних на те причин є підставою для відмови у виплаті компенсації.

Яка страхова надає компенсацію?

Отримати відшкодування має право потерпіла у дорожньо-транспортній пригоді сторона. Якщо саме ви є цією стороною, то шкоду буде компенсувати страхова винуватця ДТП.

Щоб отримати таке відшкодування вам потрібно протягом 30 днів з дня подання повідомлення про ДТП, подати до страхової компанії винуватця заяву про страхове відшкодування із відомостями та додатками згідно зі статтею 35 ЗУ «Про обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів».

Чи можна отримати виплати у своєї страхової?

Якщо у вашому полісі зазначено про можливість прямого врегулювання, то можна звертатися по виплати до своєї страхової. Проте такий тип врегулювання пропонують не всі страхові компанії. Окрім цього, ця умова діє лише в тому разі, якщо ДТП сталося за участі двох водіїв, обидва поліси автоцивілки укладено у компаній, що є учасниками угоди про пряме відшкодування, а також в аварії немає постраждалих.

Що саме треба вказати у заяві?

Заява про страхове відшкодування має обов’язково містити таку інформацію:

• найменування страхової компанії;
• ПІБ заявника та місце його проживання або реєстрації;
• зміст майнової вимоги щодо компенсації шкоди заявнику, а також відомості, що підтверджують таку шкоду;
• підпис заявника.

До заяви потрібно додати копії паспорта та ІПН заявника, документ, що підтверджує право власності на майно, яке пошкоджено внаслідок ДТП, банківські реквізити.

Якщо потерпілий загинув унаслідок ДТП, то до заяви потрібно додати свідоцтво про його смерть, документи, що підтверджують витрати на поховання, а якщо померлий був годувальником сім’ї і заявник хоче стягнути шкоду у зв’язку зі смертю годувальника, то також потрібно надати документи, що підтверджують перебування на утриманні потерпілого, його доходи за рік до настання ДТП, а також документи, що підтверджують розміри пенсій, надані утриманцям внаслідок його втрати.

У який термін розглядають заяву та коли чекати виплати?

Протягом 10 днів з моменту аварії представник страхової компанії має оглянути транспортний засіб та оцінити розмір збитків. Далі страховик узгоджує суму компенсації із заявником і протягом наступних 15 днів виплачує її.

Незалежно від того, чи страхова компанія ухвалює рішення про виплату відшкодування потерпілому, чи про відмову у виплаті компенсації, вона зобов’язана повідомити про це заявника не пізніше ніж через 90 днів з дня отримання його заяви.

Таким чином, сподіватися, що страхові виплати швидко надійдуть на ваш рахунок, не варто. Цей процес тривалий, і досить часто сума, яку компенсує страхова, не відповідає реальним збиткам. А водії скаржаться, що замість, наприклад, 50 000 грн отримують лише 10 000 грн.

Що робити у разі відмови страхової компенсувати шкоду або значного заниження суми виплат?

Якщо ви не згодні з сумою компенсації, вважаєте її несправедливо малою або ж взагалі отримали відмову у відшкодуванні завданих збитків, то маєте прав оскаржити це в досудовому та судовому порядку.

Однак якщо ви не згодні із сумою виплати, перед тим як оскаржити її, замовте товарознавчу експертизу, щоб визначити справжній розмір шкоди. Далі потрібно зверніться до оцінювача, уповноваженого надавати рецензії на висновки представників страхової компанії, та з’ясуйте, чи відповідає звіт страховика вимогам оцінки майна та чи містить недоліки.

Отримані документи потрібно надати страховій компанії разом зі зверненням про виплату різниці між розміром шкоди за результатами товарознавчої експертизи та розміром, зазначеним у звіті страховика.

І лише після того як страхова компанія відмовить вам компенсувати різницю, ви можете звертатися із позовом до суду.

Але коли сума завданої внаслідок автоаварії шкоди більша за ліміт відповідальності страховика, ви можете подати позовну заяву і на винуватця ДТП та вимагати стягнути з нього компенсацію.

Що стосується відмови у виплаті компенсації за шкоду, завдану внаслідок аварії, то тут все залежить від конкретної ситуації.

Типовими причинами відмови можуть бути:

• навмисні дії, що призвели до страхового випадку, зокрема вчинення злочину;
• подання неправдивих відомостей про факт настання страхового випадку;
• нестраховий випадок;
• несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку тощо.

Якщо страхова компанія відмовляє вам, то має обґрунтувати, чому саме. А ви маєте право оскаржити таку відмову у суді.

У разі подання позову до суду, вам потрібно буде у заяві обґрунтувати, що аварія є страховим випадком відповідно до умов договору автострахування, навести обставини справи, додати посилання на закони, прописати ціну та вимоги позову.

До позовної заяви потрібно додати такі документи: відмову страхової у виплаті або звіт із сумою нарахованої компенсації, що є заниженою, і висновок товарознавчої експертизи, документи на автомобіль, протокол, складений за фактом ДТП, рахунки з СТО, чеки та інші документи, що підтверджують витрати на ремонт авто, копії страхового поліса, договору страхування, паспорта й ІПН позивача.

Окрім безпосередньо страхових виплат, ви також можете вимагати стягнення моральної шкоди.

Допомога адвоката у спорах зі страховими компаніями

Страхові компанії часто прописують умови договорів так, щоб це було вигідно їм, тож без юридичної допомоги водіям складно розібратися, чому виплати не надходять або чому в компенсації відмовлено.

У разі виникнення непорозуміння зі страховиком або ж проблем з виплатами рекомендую одразу звертатися до автоадвоката. Він проаналізує ваш договір страхування, вивчить обставини ДТП та підкаже, у який спосіб вам буде вигідніше вирішити спір.

За потреби автоадвокат підготує звернення, скарги, претензії. А якщо спір неможливо вирішити у досудовому порядку – вивчить судову практику з цього питання, оцінить шанси на успіх та допоможе виграти спір зі страховою у суді.

Адвокат у Вінниці

Малик Олександр Володимирович

Записатися на консультацію: +38 (096) 109-76-08.