Как получить выплаты страховой в случае ДТП

Вы попали в ДТП и хотите получить компенсацию? Есть недоразумения со страховой компанией? Столкнулись с проблемой начисления выплат?

На самом деле такое случается часто, ведь страховщики вовсе не заинтересованы в том, чтобы отдать вам деньги, а потому делают все возможное, чтобы максимально защитить свои интересы. Очень часто страховые компании отказывают или значительно занижают сумму возмещения. Но иногда это может случиться и по вине водителя.

Поэтому далее поговорим о том, как вести себя водителю в случае ДТП, как сообщить о страховом случае, какие документы и в какие сроки нужно предоставить страховой компании, чтобы избежать споров со страховой, и как защитить свои права, если спор неизбежен.

Действия водителя, который стал участником ДТП

Дорожно-транспортное происшествие - всегда неприятная ситуация. Многие водители в состоянии стресса часто теряются, путаются в объяснениях, забывают сообщить об определенных деталях или же вообще нарушают правила, поэтому страховая вполне законно отказывает в компенсации.

Чтобы этого не произошло, в случае аварии на дороге придерживайтесь следующих действий.

1. Обязательно выполните требования ПДД.
2. Проинформируйте других участников ДТП о себе, свой адрес, назовите страховую компанию, в которой вы оформили полис автогражданки.
3. Свяжитесь с представителем вашей страховой. Номер для связи можно найти в самом полисе.

Помните, что другие участники ДТП должны сделать то же самое.

Порядок обращения в страховую компанию

Каждый участник ДТП должен письменно обратиться в свою страховую с сообщением об аварии, а также предоставить информацию о том, где находится транспортное средство, какое имущество было повреждено, указать свой адрес и телефон. Это обязательно нужно сделать в течение 3 рабочих дней с момента наступления ДТП.

А если в течение 3 рабочих дней этого не сделать, то нужно подтвердить причину документально (например, листок временной нетрудоспособности или документы на командировку и т.д.). Несвоевременное уведомление страховщика без уважительных на то причин является основанием для отказа в выплате компенсации.

Какая страховая предоставляет компенсацию?

Получить возмещение имеет право пострадавшая в дорожно-транспортном происшествии сторона. Если именно вы являетесь этой стороной, то ущерб будет компенсировать страховая виновника ДТП.

Чтобы получить такое возмещение вам нужно в течение 30 дней со дня уведомления о ДТП, подать в страховую компанию виновника заявление о страховом возмещении со сведениями и приложениями согласно статье 35 ЗУ "Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств".

Можно ли получить выплаты у своей страховой?

Если в вашем полисе указано о возможности прямого урегулирования, то можно обращаться за выплатами в свою страховую. Однако такой тип урегулирования предлагают не все страховые компании. Кроме этого, это условие действует только в том случае, если ДТП произошло с участием двух водителей, оба полиса автогражданки заключены у компаний, которые являются участниками соглашения о прямом возмещении, а также в аварии нет пострадавших.

Что именно нужно указать в заявлении?

Заявление о страховом возмещении должно обязательно содержать следующую информацию:

• наименование страховой компании;
• ФИО заявителя и место его проживания или регистрации;
• содержание имущественного требования о компенсации ущерба заявителю, а также сведения, подтверждающие такой ущерб;
• подпись заявителя.

К заявлению нужно приложить копии паспорта и ИНН заявителя, документ, подтверждающий право собственности на имущество, которое повреждено в результате ДТП, банковские реквизиты.

Если потерпевший погиб в результате ДТП, то к заявлению нужно приложить свидетельство о его смерти, документы, подтверждающие расходы на погребение, а если умерший был кормильцем семьи и заявитель хочет взыскать ущерб в связи со смертью кормильца, то также нужно предоставить документы, подтверждающие пребывание на иждивении потерпевшего, его доходы за год до наступления ДТП, а также документы, подтверждающие размеры пенсий, предоставленные иждивенцам вследствие его потери.

В какой срок рассматривают заявление и когда ждать выплаты?

В течение 10 дней с момента аварии представитель страховой компании должен осмотреть транспортное средство и оценить размер ущерба. Далее страховщик согласовывает сумму компенсации с заявителем и в течение следующих 15 дней выплачивает ее.

Независимо от того, принимает ли страховая компания решение о выплате возмещения потерпевшему или об отказе в выплате компенсации, она обязана уведомить об этом заявителя не позднее чем через 90 дней со дня получения его заявления.

Таким образом, надеяться, что страховые выплаты быстро поступят на ваш счет, не стоит. Этот процесс длительный, и довольно часто сумма, которую компенсирует страховая, не соответствует реальному ущербу. А водители жалуются, что вместо, например, 50 000 грн получают лишь 10 000 грн.

Что делать в случае отказа страховой компенсировать ущерб или значительного занижения суммы выплат?

Если вы не согласны с суммой компенсации, считаете ее несправедливо малой или же вообще получили отказ в возмещении нанесенного ущерба, то имеете право обжаловать это в досудебном и судебном порядке.

Однако если вы не согласны с суммой выплаты, перед тем как обжаловать ее, закажите товароведческую экспертизу, чтобы определить истинный размер ущерба. Далее нужно обратиться к оценщику, уполномоченному предоставлять рецензии на выводы представителей страховой компании, и выясните, соответствует ли отчет страховщика требованиям оценки имущества и содержит ли недостатки.

Полученные документы нужно предоставить страховой компании вместе с обращением о выплате разницы между размером ущерба по результатам товароведческой экспертизы и размером, указанным в отчете страховщика.

И только после того как страховая компания откажет вам компенсировать разницу, вы можете обращаться с иском в суд.

Но когда сумма причиненного в результате автоаварии ущерба больше лимита ответственности страховщика, вы можете подать исковое заявление и на виновника ДТП и требовать взыскать с него компенсацию.

Что касается отказа в выплате компенсации за ущерб, причиненный в результате аварии, то здесь все зависит от конкретной ситуации.

Типичными причинами отказа могут быть:

• умышленные действия, которые привели к страховому случаю, в частности совершение преступления;
• представление ложных сведений о факте наступления страхового случая;
• нестраховой случай;
• несвоевременное сообщение о наступлении страхового случая и тому подобное.

Если страховая компания отказывает вам, то должна обосновать, почему именно. А вы имеете право обжаловать такой отказ в суде.

В случае подачи иска в суд, вам нужно будет в заявлении обосновать, что авария является страховым случаем в соответствии с условиями договора автострахования, привести обстоятельства дела, добавить ссылки на законы, прописать цену и требования иска.

К исковому заявлению нужно приложить следующие документы: отказ страховой в выплате или отчет с заниженной суммой начисленной компенсации и заключение товароведческой экспертизы, документы на автомобиль, протокол, составленный по факту ДТП, счета с СТО, чеки и другие документы, подтверждающие расходы на ремонт авто, копии страхового полиса, договора страхования, паспорта и ИНН истца.

Кроме непосредственно страховых выплат, вы также можете требовать взыскания морального вреда.

Помощь адвоката в спорах со страховыми компаниями

Страховые компании часто прописывают условия договоров так, чтобы это было выгодно им, поэтому без юридической помощи водителям сложно разобраться, почему выплаты не поступают или почему в компенсации отказано.

В случае возникновения недоразумения со страховщиком или проблем с выплатами рекомендую сразу обращаться к автоадвокату. Он проанализирует ваш договор страхования, изучит обстоятельства ДТП и подскажет, каким образом вам будет выгоднее решить спор.

При необходимости автоадвокат подготовит обращения, жалобы, претензии. А если спор невозможно решить в досудебном порядке - изучит судебную практику по этому вопросу, оценит шансы на успех и поможет выиграть спор со страховой в суде.

Адвокат в Виннице

Малик Александр Владимирович

Записаться на консультацию: +38 (096) 109-76-08.